*0909
RU

Процедура заявок на возмещение и средние референтные цены

1. Условия:

1.1. Прежде чем обращаться в не субконтрактные медицинские учреждения (поликлинику/аптеку), необходимо проинформировать об этом Страховую компанию.
1.2. Комплект документов необходимо предоставить в Страховую компанию в полном объеме в течение 45 (календарных) дней со дня обращения в не субконтрактные медицинские учреждения (поликлинику/аптеку).
1.3. Заявление в не субконтрактные медицинские учреждения (клинику/аптеку) необходимо подавать в течение периода страхования.

2. Список документов:

2.1. Эпикриз или медицинский документ – документ, содержащий причину обращения, жалобы, диагноз заболевания:
    • направление на обследование;
    • результаты лабораторных и функциональных исследований;
    • рецепт;
    • рентгеновские снимки до и после лечения зубов (для каждого леченного зуба). 3D томограмма или панорамный рентген снимок до и после имплантации зубов, паспорта имплантов, мембран и биоматериала, использованного во время имплантации

Медицинская карта
Медицинская карта
Справка из медицинского учреждения
Справка из медицинского учреждения
Направление на обследование
Направление на обследование
Рецепт
Рецепт
Рентген
Рентген

2.2. Финансовый документ: фактура, кассовый чек оригинал или приходный ордер (накладная) оригинал

Кассовый чек
Кассовый чек
Чек POS-терминала
Чек POS-терминала
Приходный ордер
Приходный ордер

2.3. Документ, удостоверяющий личность:
    • удостоверение личности застрахованного;
    • разрешение на временное проживание для иностранных граждан;
    • свидетельство о рождении ребенка

Удостоверение личности
Удостоверение личности
Свидетельство о рождении ребенка
Свидетельство о рождении ребенка

2.4. Доверенность (в случае перевода денежных средств другому лицу – нотариально удостоверенная доверенность, выданная застрахованным лицом лицу, которое получит денежные средства)

Доверенность
Доверенность

2.5. Заявление на получение возмещения (заявление можно заполнить в офисе или распечатать, заполнить и предоставить в офис) оригинал

2.6. Для несовершеннолетних дополнительно:
    • заявление о согласии родителя (письменное заявление о согласии другого родителя на перевод денежных средств на счет одного из родителей) оригинал;
    • удостоверения личности обоих родителей

2.7. Реквизиты банковского счета (счет должен быть открытым и в AZN)

Реквизиты банковского счета
Реквизиты банковского счета

*Примечание: Документы, необходимые для возмещения, должны быть представлены в офис в течение 45 дней с даты обращения. Кассовые чеки и заявление в оригинале необходимо предоставить в офис.

3. Средние цены возврата средств:

подробнее в загрузках
подробнее в загрузках